Comparativa y redes de asociación de las intervenciones en caídas: nuevos enfoques para un viejo problema

26 Febrero 2018

Mucho se ha escrito hasta la fecha respecto de las caídas como paradigma de síndrome geriátrico y fuente de discapacidad, morbimortalidad y dependencia de terceros. Y no es de extrañar si pensamos que, de acuerdo a las proyecciones de envejecimiento previstas para los próximos 15 años, estamos frente a un problema de salud que afectará en nuestro país a más de 3 millones de ancianos.

El enfoque de Tricco y colaboradores para este metaanálisis se basa en mostrar tanto el peso relativo que se otorga en la literatura a las distintas intervenciones como las redes de asociación existentes entre ellas, distinguiendo entre prevención de: 1) número de caídas que acarrean lesión (con subanálisis de hospitalización, visitas a urgencias o consulta); 2) número de caedores; y 3) fracturas en general y de cadera en particular. Para este trabajo se incluyeron un total de 283 ensayos clínicos aleatorizados con casi 160000 sujetos de edad media de 78,1 años y 20 informes complementarios.

Igual que en décadas anteriores fuimos aprendiendo respecto de la epidemiología de las caídas y de sus factores de riesgo, y también fuimos diferenciando entre las distintas subpoblaciones que las sufren, poco a poco se van aclarando qué intervenciones son las más efectivas y para qué objetivos. El enfoque multidimensional e individualizado parece ser la clave, siendo el entrenamiento físico el centro natural de las estrategias preventivas.

Dr. Alfonso González Ramírez. Geriatra. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.

 

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