Tests de atención y arousal y otras herramientas rápidas de cribaje de delirium a pie de cama

04 Diciembre 2018

El delirium es un síndrome que afecta a un importante porcentaje de los pacientes ancianos hospitalizados y que conlleva graves consecuencias. Diagnosticarlo no es tarea sencilla; de hecho, alrededor de un tercio de los casos pasa desapercibido. Es probable que la falta de una herramienta rápida y sencilla de usar impida la implementación de su detección regular.

En los últimos años, se han desarrollado y validado varios tests de cribaje rápido. Este trabajo, publicado en la revista Age and Ageing, revisa la sensibilidad y la especificidad de los instrumentos de detección del delirium. Las pruebas de cribado incluidas son de fácil aplicación, rápidas (de 3 minutos o menos), en mayores de 60 años ingresados, y no requieren información complementaria del paciente. Dos escalas basadas en el arousal, la OSLA (Observational Scale of Level of Arousal) y la RASS (Rischmond Agitation and Sedation Scale) son las que presentan mayor sensibilidad y especificidad (>80%). Las pruebas de atención y orientación también tienen una alta sensibilidad, pero menos especificidad. La información sobre las herramientas de detección rápida para el delirium superpuesto a demencia sigue siendo escasa.

La revisión concluye que los/as enfermeros/as pueden mejorar la identificación del delírium con actitud proactiva y utilizando estas escalas durante la interacción diaria con los pacientes, sobre todo en valoración de atención y arousal (como nivel de activación cerebral, que va desde estado de relajación o sueño hasta la excitación). Debido a que el delirium generalmente presenta alteración del arousal su evaluación de rutina ofrece una forma eficaz de detección.

Francesc Riba Porquet, geriatra, Hospital Universitari General Granollers

 

Píldoras de Geriatría Basada en Evidencia.

Presentamos nuestras "perlas" en temas claves para estar al día de novedades y tendencias en investigación geriátrica. 

Coordinadores: Juan J. Baztán y Miquel À. Mas



Congresos

7ª reunión nacional de la sociedad española de medicina geriátrica (SEMEG).

OPTIMIZAR LOS RESULTADOS DE LA CIRUGÍA EN EL ADULTO MAYOR A TRAVÉS DE LA MEDICINA GERIÁTRICA. Innovando, modernizando y haciendo más eficiente la asistencia de las personas mayores.

congresos

Hazte socio

¿Deseas formar parte de SEMEG? Rellena nuestro cuestionario y podrás empezar a conocer todos los servicios que ofrecemos

Ventajas Darme de alta

Síguenos en TWITTER

  • RT @UCaidasAB: Incidencia de hemorragia intracraneal en pacientes anticoagulados y no anticoagulados que acudieron a urgencias tras una caí…
    16/02/2020
  • RT @RNFCadera: El próximo 21 de febrero, nos reuniremos en el Ministerio de @sanidadgob. @20m ya habla de la reunión - ¡aún quedan algunas…
    15/02/2020
  • RT @edudelgad: "Mostrando cómo tratas a tus pacientes les estás enseñando a tus residentes cómo quieres que te traten cuando sean tus médic…
    15/02/2020
  • RT @TheLancet: NEW #COVID19 content: Based on first-hand experience in dealing with the present outbreak in Wuhan, Jinnong Zhang et al have…
    COVID19
    14/02/2020
  • RT @MissTorneLo: Estos son los tipos de ayudas sociales que tienen que asegurarse de forma prioritaria, en función de las necesidades. Tod…
    14/02/2020
  • RT @UCaidasAB: The crisis of inadequate treatment in osteoporosis. #FallsClinic https://t.co/WfMiSZCX4G
    FallsClinic
    14/02/2020
  • RT @CIBERFES: 🆕 La falta de actividad física moderada-vigorosa podría influir más en la #fragilidad que el tiempo sedentario https://t.co/Z
    fragilidad
    14/02/2020
  • RT @osmachope: The Prevention of Cardiovascular Disease in Older Adults https://t.co/JLM5ms8rqu
    14/02/2020

¿Aún no eres socio de SEMEG?
Conoce todas las ventajas