27 Enero 2021
La situación funcional es el mejor indicador del estado de salud global de la persona mayor. Identificar los primeros grados o factores relacionados con su deterioro, es la mejor forma de prevenir el declive funcional y fomentar un envejecimiento activo y esperanza de vida libre de discapacidad. Por ello, las estrategias dirigidas a establecer un diagnóstico y manejo adecuados de la fragilidad son prioritarias en los sistemas sanitarios. El SNS lo establece en la Estrategia de detección y manejo de fragilidad y caídas del SNS, que sitúa la atención primaria (AP) como el medio asistencial prioritario.
El cribado o diagnóstico inicial de la fragilidad se establece mediante instrumentos y pruebas sencillas, y aunque la Valoración Geriátrica Integral (VGI) no se recomienda en este diagnóstico inicial, sí que se promulga como la mejor forma de corroborar esta situación y para establecer intervenciones adecuadas y más individualizadas. Así se indica en la acción común europea ADVANTAGE y en las recomendaciones PAPPS 2018. También se recomienda la VGI en otras situaciones como síndromes geriátricos (deterioro cognitivo, caídas, etc.), polifarmacia o adecuación de la medicación, cambios en la funcionalidad, pluripatología/complejidad, o con carácter preventivo o general incluida en muchas Carteras de Servicios de las CCAA.
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