El déficit de vitamina D está relacionada con el desarrollo de obesidad, hipertensión arterial, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes mellitus. Además, la población de adultos mayores tiene alto riesgo de deficiencia severa de vitamina D. Así, en personas mayores, los estudios sobre la eficacia de los suplementos de vitamina D (SVD) para la prevención del síndrome metabólico y las enfermedades cardiovasculares, actualmente están recibiendo una atención especial.
Este meta-análisis de Qorbani y colaboradores evalúa el impacto de la administración de SVD sobre el control de factores de riesgo cardio-metabólicos en personas mayores. En este metaanálisis se incluyeron 12 ensayos clínicos que compararon el efecto SVD frente a placebo en mayores de 60 años, y se observó una reducción significativa de colesterol total (CT) y triglicéridos (TG) relacionada con la administración de SVC. El análisis por subgrupos mostró una disminución de la concentración de insulina y de TG en pacientes diabéticos y con niveles bajos de vitamina D, pero debido al escaso número de ensayos elegibles no resulta estadísticamente significativo. Este estudio además nos muestra que una intervención a corto plazo (< 6 meses), tiene una mejora tanto glucémica como de lípidos en comparación con más tiempo de suplementación, aunque este punto muestra contradicciones con algunas publicaciones previas.
De acuerdo con estos resultados, la vitamina D podría ser un tratamiento valioso y económico para la prevención de hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia y control glucémico en personas mayores. Se necesitan ensayos clínicos aleatorizados con poder estadístico suficiente para confirmar estos hallazgos.
Nuria Fernandez Martinez. FEA Servicio de Geriatría Complejo Hospitalario Universitario de Toledo.
Tulio José Núñez Valero. Residente de Geriatría. Complejo Hospitalario Universitario de Toledo.