La agitación en la demencia tipo Alzheimer es en muchas ocasiones de muy difícil control y actualmente disponemos de un arsenal terapéutico amplio pero en ocasiones es insuficiente, por tanto, en este artículo hablamos de Brexpiprazol, un antipsicótico todavía no comercializado en España.
Hablamos de un ensayo clínico donde se intenta evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de Brexpiprazol, en rango de edad entre 55-90 años, con dos ensayos paralelos, aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo de 12 semanas de evolución. El primero de ellos cuenta con 433 pacientes y el segundo de 270, administrando en el primero dosis fijas de Brexpiprazol y el segundo dosis flexibles, las mediciones se realizaron con la Cohen Mansfield Agitation Inventory (CMAI) y la Clinical Global Impression severity of illness. El Brexpiprazol a 2 mg al día demostró una mejoría estadísticamente significativa desde le inicio hasta la 12 semana en el ensayo 1 (p = 0,040), no encontrando significación con dosis menores. En el segundo, vino a certificar las sospechas, observando un beneficio entre pacientes titulados con dosis máximas de 2 mg.
De este artículo concluimos que Brexpiprazol 2 mg al día es eficaz, seguro y bien tolerado en el tratamiento de la demencia tipo Alzheimer, siendo una posibilidad más de tratamiento, en este perfil de pacientes.
Carlos Oñoro Algar, Médico Geriatra del Hospital Infanta Sofía (Madrid).
María Elena Baeza Monedero, Médico Geriatra del Hospital Infanta Leonor (Madrid)