En inglés Point-of-Care-Ultrasound (POCUS) es una herramienta que permite a los clínicos realizar evaluaciones de todo el cuerpo en tiempo real, contribuyendo en la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas de los pacientes evaluados, evitando traslados innecesarios y facilitando derivaciones precoces a otras especialidades. La utilidad de POCUS se ha reportado en la mayoría de las especialidades pero en Geriatría existen pocos estudios.
Recientemente se ha publicado un estudio multicéntrico, observacional, retrospectivo de POCUS (pulmonar, cardíaco, abdominal, vascular, partes blandas y músculo) en el diagnóstico, tratamiento, seguimiento y toma de decisiones de los pacientes mayores de diferentes niveles asistenciales en Geriatría1. E POCUS identificó 235 hallazgos clínicamente significativos en los 107 pacientes incluidos. Estos se clasificaron como: diagnósticos confirmados 37,9%, diagnósticos descartados 16,6%, diagnósticos relevantes no sospechados 14,9% y seguimientos clínicos 30,6%. Dichos hallazgos llevaron a cambios en el tratamiento farmacológico y no farmacológico, confirmaron la necesidad de realizar o evitar procedimientos invasivos, instigaron a derivaciones a otras especialidades y evitaron traslados innecesarios. Los resultados mostraron un mayor rendimiento en Geriatría en comparación con la utilidad descrita en otras especialidades médicas, específicamente en relación con los diagnósticos relevantes no sospechados y modificaciones terapéuticas.
POCUS va tomando cada vez más fuerza en Geriatría, perfilándose como una herramienta prometedora para estos pacientes, donde el deterioro cognitivo y funcional, la fragilidad y la presentación atípica de los cuadros clínicos son frecuentes.
Paola Reinoso Párraga
FEA Geriatría. Hospital Universitario La Paz.
Instituto de Investigación Hospital Universitario La Paz. Idipaz.
REFERENCIA
- Reinoso-Párraga PP, González-Montalvo JI, Menéndez-Colino R, Perkisas S, Rivera-Deras I, Garmendia-Prieto B, Arain SJ, Tung-Chen Y, Vilches-Moraga A. Usefulness of point of care ultrasound in older adults: a multicentre study across different geriatric care settings in Spain and the United Kingdom. Age Ageing. 2024 Jul 2;53(7): doi: 10.1093/ageing/afae165. PMID: 39051145.