Los marcadores plasmáticos de Alzheimer cada vez más cerca de la práctica clínica

3 Jul 2024 | ACTUALIDAD, Deterioro cognitivo, PERSONAS MAYORES, PROFESIONALES

Los biomarcadores sanguíneos, en particular la tau fosforilada (p-tau), han acaparado la atención como herramientas escalables para el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer (EA), reduciendo la dependencia del análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR) y las tomografías por emisión de positrones (PET). El principal candidato, p-tau217, ha demostrado una gran precisión diagnóstica, capaz de identificar la patología de la EA en todo su espectro, incluidas las fases presintomáticas.

En este trabajo se evalúa el rendimiento de un ensayo comercial de p-tau217 en la identificación de la patología de la EA, con el objetivo de establecer intervalos de referencia que se correlacionen con medidas anormales de amiloide en PET y LCR1. El estudio incluyó a 786 participantes de tres cohortes estratificados por estado amiloide y tau. Los niveles plasmáticos de p-tau217 aumentaron significativamente en individuos con patología tanto amiloide como tau (A+T+), demostrando una alta precisión en la predicción de señales PET anormales de Aβ y tau. Los valores de p-tau217 superó a otros biomarcadores plasmáticos como p-tau181, p-tau231, Aβ42/40, GFAP y NfL. Además, los niveles de p-tau217 mostraron un aumento longitudinal en los participantes con elevada patología Aβ basal, particularmente en aquellos con patología tau concurrente, lo que subraya su potencial como herramienta de diagnóstico y seguimiento de la EA.

La implantación de biomarcadores sanguíneos, como p-tau217, podría revolucionar el diagnóstico y el tratamiento de la EA, proporcionando una alternativa rentable y accesible a los métodos de prueba avanzados, superando a las pruebas de imagen y a los biomarcadores del LCR. El establecimiento de puntos de referencia para los niveles de p-tau217 ayuda a distinguir la patología de la EA, con el potencial de guiar las decisiones de tratamiento tempranas y precisas, mejorando los resultados clínicos para las personas con deterioro cognitivo.


REFERENCIA

  1. Ashton NJ, Brum WS, Molfetta G. Diagnostic Accuracy of a Plasma Phosphorylated Tau 217 Immunoassay for Alzheimer Disease Pathology. JAMA Neurol. 2024;81(3):255-263. doi:10.1001/jamaneurol.2023.5319

 

Grupo de Deterioro Cognitivo SEMEG

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