Recomendaciones generales relacionadas con la toma de decisiones y adecuación de la intensidad asistencial durante la crisis de epidemia de COVID-19

20 Marzo 2020

Ante la actual pandemia de Covid-19 que conlleva repercusión respiratoria que afecta de manera severa al 20% de los infectados, pudiendo requerir tratamiento en UCI en el 10% de los ingresados, la distribución equitativa de los recursos sanitarios disponibles es una cuestión que se ha planteado desde el inicio. Diversos expertos relevantes en la toma de decisiones han planteado la necesidad de establecer un marco técnico y bioético consistente y justo (@jordiamblas, 16-03-2020) que acompañe y apoye a los profesionales en la toma de decisiones críticas (@javierbarberog, 16-03-2020).

En menos de 48 horas y gracias al empuje de estos profesionales disponemos ya de este marco en forma de Documento refrendado por 18 sociedades científicas (incluida la SEMEG) y 4 cátedras de bioética. El documento establece límites, pero evita el edadismo y aboga por la toma de decisiones compartidas basadas en la valoración integral, planificación anticipada y adecuación dinámica de la intensidad terapéutica, sin olvidar organizar y garantizar la atención paliativa y de soporte a familiares en casos de evolución desfavorable.

Probablemente el documento no resolverá todos los casos del día a día, pero como proponen sus patrocinadores, puede servir para dar cobijo ético a los profesionales y, en el casos de los geriatras, un aval para plantear decisiones individualizadas a especialistas en cuidados críticos.

Concepcion Jiménez Rojas; Juan José Baztán. Servicio de Gereiatría; Hospital Central Cruz Roja. Madrid

 

 



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