La alta prevalencia de caídas y sus consecuencias suponen un problema de salud por lo que las estrategias para prevenirlas cobran cada vez más importancia. Hasta ahora los estudios se ceñían a analizar las combinaciones múltiples en la prevención de caídas como un todo en vez de desmenuzar el efecto de cada componente individual.

Esta revisión sistemática y metaanálisis en red de Lauren Dautzenberg y publicado en el JAGS en 2021 analiza la eficacia de las intervenciones (únicas, múltiples y multifactoriales) y cada uno de sus componentes para prevenir caídas y fracturas relacionadas con caídas en personas mayores que viven en la comunidad poniendo especial atención en los mayores de 75 años. Este artículo incluye 192 estudios y los resultados muestran que el ejercicio físico y la mejora en la calidad de las estrategias de autocuidado en salud entendidas cada una como intervenciones únicas están asociadas con la reducción del número de mayores que se caen. Así mismo, los componentes comunes de las intervenciones múltiples que se relacionan con reducción en el número de personas que se caen y tasa de caídas fueron el ejercicio, valoración y modificación del entorno, ayudas técnicas y sensoriales, mejoras en las estrategias de autocuidado y valoración básica del riesgo de caídas. Las intervenciones multifactoriales se asociaron con la reducción de la tasa de caídas, pero no con la reducción del número de personas que se caen. Y finalmente, el ejercicio físico y la valoración del riesgo de caídas entendidas como intervenciones únicas se asociaron con la reducción del número de fracturas relacionadas con caídas.

Este metanálisis añade a lo ya conocido la importancia de analizar qué “componentes” de las intervenciones son más eficaces y de esta manera poder diseñar estrategias de intervención más precisas y personalizadas, y en especial en los grupos de más riesgo.

Iván Antón Rodrigo. Geriatra. Hospital de Eibar. Osakidetza.