Una Revisión “paraguas” (“umbrella review”-UR) podría definirse como la recopilación de la información de varias revisiones sistemáticas sobre una afección o enfermedad concreta. En general se centran en el tratamiento y ofrecen la información sobre diferentes aspectos o alternativas, entresacando los datos de cada una de las revisiones sistemáticas existentes sobre el tema. En cierta forma son una revisión de revisiones, reuniendo en un solo documento lo más destacados de cada revisión de tal modo que podamos tener una visión general rápida y a la vez un listado exhaustivo de la evidencia disponible.
En 2017, Parker y cols publicaron en Age Ageing una UR enfocada a describir la intervención de Valoración Geriátrica Integral (VGI) en pacientes hospitalizados, sus resultados y su población diana. Más recientemente, Veronesse y cols publican una nueva UR relacionada con la VGI, en este caso para evaluar la solidez de la evidencia del uso de VGI sobre los resultados de salud en las personas mayores. 19 revisiones sistemáticas fueron incluidas en la síntesis cuantitativa y 12 más para el análisis cualitativo. De los 53 resultados evaluados, casi la mitad estaban relacionados con intervenciones de VGI hospitalarias y solo 5 con intervenciones ambulatorias. Los resultados más consistentes (alto grado de evidencia) se relacionaban por la prevención de intitucionalizacion, caídas y ulceras en las intervenciones hospitalarias, reducción de delirium en ortogeriatría y prevención de fragilidad en intervenciones ambulatorias.
Las revisiones “paraguas” en relación a la VGI, reafirman la evidencia de su eficacia y eficiencia, especialmente en entornos hospitalarios.
Juan J. Baztán. Beltrán Carrillo.
Médicos Especialistas en Geriatría