La jornada en el Centro de Congresos y Convenciones de La Granja de San Ildefonso (Segovia) ha sido intensa en esta segunda jornada del Congreso SEMEG 2024. Tras celebrarse, a primera hora de la mañana, la Asamblea General de socios, a las 9:00 horas han dado comienzo las ponencias.
La primera bajo el título “LA ATENCIÓN A LA PERSONA MAYOR EN URGENCIAS”, moderada por Alberto Núñez Sanz (Hospital General de Segovia) y Francisco Javier Martínez Peromingo (Fundación Jiménez Díaz).
Paula Fernández Montalbán (Hospital Universitario Infanta Leonor) ha hablado sobre la “Revisión de la literatura de modelos de atención y programas de atención Geriátrica en servicios de urgencias”. Ha comentado que «el mayor envejecimiento de la población y el mayor número de patologías de los mayores son los motivos que aumentan su presencia en urgencias. Si la persona es valorada por un geriatra, los ingresos en urgencia disminuyen».
Fátima Brañas Baztán (Hospital Universitario Infanta Leonor) ha explicado el “Programa GEDA: Experiencia de implantación”. Ha señalado que “cuanto más tiempo pasa una persona mayor ingresada en urgencias, más posibilidades tiene de sufrir otras patologías e, incluso, de morir. De ahí la importancia de tener un buen servicio de urgencias y una buena evaluación de la persona mayor».
Y, por último, ha cerrado la mesa la ponencia “Experiencia internacional “, a cargo de Simon Conroy (University College, London), quien ha destacado que “resulta importante que los recursos en las urgencias sean estables y coordinados. En urgencias tenemos que medir y actuar sobre lo que a la gente mayor le preocupa e importa».
La siguiente mesa ha abordado la “ACTUALIZACIÓN EN MANEJO CARDIOVASCULAR”. Francisco Suárez García (Fundación Hospital Avilés) y Virginia Mazoteras Muñoz (Hospital General Universitario de Ciudad Real) han ejercido de moderadores.
Los temas han sido la “Insuficiencia cardíaca con fe preservada”, por Ana Ayesta (Hospital Universitario Central de Asturias). «El peor pronóstico lo tienes las personas mayores, obesas y sedentarias. La insuficiencia cardiaca en el paciente mayor es difícil de diagnosticar, incluso si los niveles son altos», ha comentado.
“¿Acod Vs cierre de la orejuela? ¿Realmente es una competición?”, por Clara Bonanad Lozano (Hospital Clínico Universitario de Valencia), quien ha relatado que “cada día la complejidad de la geriatría es mayor. Dos más dos nos son cuatro. No todas las personas mayores son iguales y, por tanto, la valoración debe realizarse de forma individual. Hay que tener claro a que paciente se le realiza el cierre de la orejuela, un ejemplo de la necesidad de apostar por una medicina personalizada para buscar el mejor tratamiento para cada paciente».
Y “Nutrición en la persona mayor con Insuficiencia Cardiaca”, por parte de José Gutiérrez Rodríguez (Hospital Monte Naranco). “Lo primero que debemos de hacer es un cribado de desnutrición y, posteriormente, un diagnóstico. Tras el diagnóstico, hay que buscar las causas y, posteriormente, hay que intervenir sobre todo ante la obesidad. Hay que tener cuidado con la suplementación», ha explicado.
La “ACTUALIZACIÓN EN PSICOGERIATRÍA” ha servido para cerrar la jornada matinal. María Teresa Guerrero Díaz (Hospital General de Segovia) y Marta Martínez Reig (Hospital Universitario Dr. Peset) han moderado las siguientes ponencias:
“Actualización del tratamiento de depresión en el paciente mayor”, de Luis F. Agüera Ortiz (Servicio de Psiquiatría. Hospital Universitario 12 de octubre). Ha explicado que «la depresión en las personas mayores conlleva una carga significativa y presenta desafíos importantes. Los ancianos son una población diferente y heterogénea y la depresión adopta diferentes formas».
“Síntomas psicológicos y conductuales de la demencia”, de Luis María García Santos (Complejo Hospitalario de Toledo). «Los pacientes con demencia tienen un sueño fragmentado y los delirios también son muy habituales. También existen trastornos alimenticios y la ansiedad aparece en todas las fases de la demencia».
Y “Delirium”, de Thomas Jackson. (Institute of Inflammation and Ageing. University of Birmingham). Ha señalado que “el reconocimiento y el abordaje del delirium es un trabajo de todos. La vulnerabilidad del paciente (inflamación e inmunosenescencia) y la severidad de la enfermedad precipitante son factores importantes en la fisiopatología del delirium. La inmunoterapia puede ser un tratamiento prometedor en el tratamiento del delirium».
JORNADA VESPERTINA
Tras el almuerzo, se ha reanudado la jornada vespertina con un tema de mucho interés: “ACTUALIZACIÓN EN INFECCIONES EN EL PACIENTE MAYOR”. Angélica Muñoz Pascual (Hospital General de Segovia) y Nuria Fernández Martínez (Hospital General de Ciudad Real) han moderado las charlas “Inmunosenescencia”, de Estanislao Nistal Villán (Universidad CEU San Pablo); “Vacunas: novedades en la vacunación del adulto mayor”, de Cristina Bermejo Boixareu (Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda); y “Perfil de los nuevos agentes antibióticos”, de Javier Cobo Reinoso (Hospital Universitario Ramón y Cajal).
Estanislao Nistal ha señalado que «la inmunosenescencia es el deterioro del sistema inmunitario innato y adaptativo como consecuencia de estímulos inflamatorios en el tiempo. Las infecciones respiratorias son la sexta causa de muerte en España».
Cristina Bermejo, por su parte, ha expuesto que “en el momento actual, la mayor parte de las vacunas tienen mucha carga antigénica. Están saliendo vacunas de nueva generación para fomentar una mayor respuesta inmune. Los datos de vacunación en el sistema sanitario lo encabezan los pediatras. Los geriatras todavía tenemos mucho que mejorar…».
Javier Cobo se ha encargado de cerrar la mesa: «Vivimos en una situación de resistencia antimicrobiana. Las bacterias son seres vivos que van mutando. La investigación estuvo dos décadas paralizada pero ahora, afortunadamente, nos estamos recuperando. Ahora ya estamos respirando con los nuevos antibióticos frente a las bacterias GRamnegativas. Están apareciendo nuevos fármacos que actúan positivamente contra las bacterias».
El punto final de esta segunda jornada del congreso se ha puesto en el salón de actos con la última mesa: “INNOVACIÓN”, moderada por Laura Mónica Pérez Bazán (Parc Sanitari Pere Virgili) y Pedro López-Doriga Bonnardeaux (Hospital Universitario de Getafe).
Rodrigo Pérez Rodríguez (Universidad Rey Juan Carlos) ha hablado de las “Nuevas tecnologías presentes y futuras”. «Se hicieron pruebas con personas ingresadas que utilizaron robots y permanecieron menos tiempo ingresadas. Fue una prueba piloto… El robot depende del punto de aplicación: casa, hospital, plataforma móvil… La idea es hacer robots más versátiles para el cuidado de las personas mayores».
“Hospital amable y hospital sin paredes”, ha sido el tema de Fátima Brañas Baztán (Hospital Universitario Infanta Leonor). Ha explicado que el hospital amable «debe adaptar las necesidades de las personas mayores en lugar de forzar sus necesidades para que se adapten a la estructura y dinámica del centro. Cuando uno descubre que cambiar un hospital es posible, la satisfacción es tremenda».
Y ha cerrado la sesión Marco Inzitari (Parc Sanitari Pere Virgili) hablando de la “Atención domiciliaria especializada como innovación en servicios para la salud”.
Al mismo tiempo, ha tenido lugar el “SIMPOSIO FRESENIUS KABI: INFLAMACIÓN Y MÚSCULO EN EL PACIENTE PLURIPATOLÓGICO”: Implicaciones de la inflamación en la sarcopenia; Vitamina D: más allá del hueso; y la presentación y entrega de la “Guía en Geriatría Transversal”.
VIDEO. Resumen de la primera jornada
Vicepresidenta SEMEG