La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las principales causas de morbimortalidad en las personas mayores y un motivo frecuente de deterioro funcional, hospitalización y pérdida de calidad de vida. Las guías de práctica clínica recomiendan el...
La fragilidad es un estado clínico que reduce la reserva fisiológica y dificulta la respuesta ante situaciones de estrés, como un infarto sin elevación del ST. En la práctica, los pacientes frágiles presentan más comorbilidades, mayor complejidad coronaria y peor...
Corrección más rápida del sodio en hiponatremia. Las pruebas desafían a la práctica habitual. La corrección lenta de la hiponatremia grave ha sido un dogma clínico para evitar el temido síndrome de desmielinización osmótica. Sin embargo, esta estrategia...
La insuficiencia cardiaca (IC) es una de las condiciones crónicas más prevalentes en las personas mayores y un punto de inflexión en su trayectoria de salud. Su aparición suele marcar un aumento de la fragilidad, la dependencia y el riesgo de hospitalización. Sin...
La enfermedad renal crónica (ERC) avanzada en personas mayores se acompaña de fragilidad, multimorbilidad, deterioro cognitivo y pérdida funcional, factores que no se reflejan en los marcadores nefrológicos clásicos. Estos síndromes geriátricos no son evaluados de...
La fragilidad es un síndrome clínico asociado al envejecimiento que refleja una pérdida progresiva de reserva fisiológica y una mayor vulnerabilidad ante estresores. No es sinónimo de comorbilidad, discapacidad ni envejecimiento normal, sino un estado intermedio que...
¿Tiene sentido seguir vigilando? Colonoscopia en mayores con adenomas previos La vigilancia colonoscópica en personas mayores es un terreno donde las pruebas disponibles han ido por detrás de la práctica clínica. Durante años se ha asumido que, tras un adenoma,...
El interés por intervenciones capaces de frenar el envejecimiento biológico ha crecido de forma exponencial, impulsado por la gerociencia y por la proliferación de biomarcadores epigenéticos que prometen medir la edad biológica con mayor precisión que la cronológica....
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) continúa siendo una causa sustancial de morbilidad y mortalidad, con más de un millón de visitas anuales a urgencias y más de 40.000 muertes en los EE.UU. El artículo revisa la información más reciente sobre epidemiología,...
Los diuréticos representan un pilar básico en el manejo de la insuficiencia cardíaca sintomática y en la hipertensión, ambas tan prevalentes en la vejez; sin embargo, su uso crónico en ancianos plantea desafíos por la disminución de beneficios y el aumento de los...
El artículo plantea una crítica contundente al uso acrítico de la edad cronológica como criterio clínico. A través del caso de un hombre de 86 años con fibrilación auricular al que se le negó la anticoagulación únicamente por su edad. Como señala, la edad cronológica...
La fragilidad en el adulto mayor se asocia a desnutrición, deterioro funcional y alto riesgo de caídas. Aunque la suplementación nutricional forma parte del abordaje recomendado, existe poca evidencia en práctica clínica real sobre su impacto funcional y en eventos...